Nefrolog

Nefrolog to lekarz specjalista zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób nerek. Do najczęściej występujących chorób nerek zaliczamy natomiast ostrą lub przewlekłą niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek oraz nowotwory nerek. Wizyta u nefrologa nie różni się wiele od wizyty u innych specjalistów – bardzo ważny jest szczegółowy wywiad i ocena wyników badań obrazowych, badań moczu oraz  krwi.

Kim jest nefrolog?

Nefrolog jest lekarzem specjalistą. Aby nim zostać należy więc najpierw ukończyć 6-letnie studia lekarskie, a następnie ukończyć wybraną przez siebie specjalizację, czyli nefrologię. Trwa ona dodatkowe 3 lata. Po tym czasie lekarz zdaje egzamin zawodowy i może tytułować się nefrologiem.

Nefrolog – co leczy?

Zgodnie z najnowszymi danymi statystycznymi, choroby nerek stanowią 12. pod względem częstotliwości przyczynę zgonów na całym świecie. Specjalista, jakim jest nefrolog, jest więc niezwykle ważny dla współczesnej medycyny. Zajmuje się on diagnostyką i leczeniem chorób takich jak m.in.:

• ostra niewydolność nerek;
• przewlekła niewydolność nerek;
• cystynuria;
• choroba Fabry’ego;
• glukozuria nerkowa;
• nowotwór nerek;
• grzybica układu moczowego;
• zaburzenia pracy nerek;
• kamica nerkowa;
• śródmiąższowe zapalenie nerek;
• nefropatia cukrzycowa;
• toczniowe zapalenie nerek.

Do zajęcia nerek może dojść w przebiegu wielu chorób układowych, zwłaszcza tych przebiegających z autoagresją. Mowa o twardzinie układowej, mieszanej chorobie tkanki łącznej czy toczniu rumieniowatym układowym. Wówczas reumatolog powinien zawsze współpracować z nefrologiem, aby zapewnić pacjentowi kompleksowe leczenie. Do uszkodzenia nerek może dojść wskutek zakażeń pierwotniakowych, nieodpowiedniej diety, zwłaszcza bogatej w tłuste mięso i zbyt dużą ilość nabiału oraz zatruć czy przyjmowania leków.

Wizyta u nefrologa

Podstawą wizyty u nefrologa jest szczegółowy wywiad przeprowadzony z pacjentem. Należy poinformować lekarza o:

• stosowanej diecie;
• przyjmowanych lekach;
• uzależnieniach;
• chorobach przewlekłych (swoich i tych występujących w rodzinie);
• występujących objawach.

Uwagę zwraca się zwłaszcza na objawy sugerujące choroby nerek, np. zmiana wyglądu i zapachu moczu, częstomocz, uczucie pełnego pęcherza moczowego przy jednoczesnym wydalaniu niewielkich porcji moczu czy ból w okolicach nerek.

Następnym etapem jest wykonanie badań diagnostycznych. Nefrolog ma uprawnienia do wypisywania skierowań na badania w ramach NFZ, które mogą się okazać pomocne w dążeniu do rozpoznania choroby. Są nimi:

• badanie ogólne moczu;
• USG nerek;
• tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny jamy brzusznej, z uwzględnieniem nerek i całego układu moczowego;
• profil nerkowy – badania krwi obejmujące morfologię, ocenę stężenia sodu i potasu, mocznika, kreatyniny, wapnia.

Ostatecznością jest biopsja nerek, czyli pobranie wycinka narządu do szczegółowych badań laboratoryjnych.

Jak przygotować się do wizyty u nefrologa?

Nie ma szczególnych zaleceń odnośnie przygotowania się do takiej wizyty. Jeśli jednak posiadamy wyniki jakichkolwiek badań lekarskich wykonanych w ostatnim czasie warto mieć je ze sobą. USG nerek zwykle wykonywane jest od strony grzbietowej, dlatego nie trzeba być na czczo. Jeśli planowane są natomiast badania obrazowe jamy brzusznej najlepiej do placówki przyjść na czczo, aby zawartość jelit nie przysłaniała obrazu głębiej zlokalizowanych tkanek.

Ile kosztuje wizyta u nefrologa?

Wizyta u nefrologa to koszt rzędu 180-250 zł. Do tego specjalisty można zapisać się również w ramach NFZ, wówczas należy jednak posiadać skierowanie od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Idąc do nefrologa prywatnie musimy liczyć się z tym, że wszelkie badania płatne są dodatkowo.

Bio Acerola C - 100% naturalna witamina C
Acerola od bioalgi to w pełni naturalny (organiczny) i bez żadnych dodatków produkt. Wytwarzany jest z owoców wiśni Acerola, na ściśle kontrolowanej, ekologicznej uprawie, z zachowaniem najwyższych standardów jakościowych.
Zobacz tutaj ...

Bibliografia

1. Więcek A., Nieszporek T., Choroby nerek – kompendium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2019.
2. Myśliwiec M., Wielka interna – nefrologia, Wydawnictwo Medical Tribune Polska, Warszawa 2017.