Spuchnięte powieki

Spuchnięte powieki to dolegliwość, która może mieć rozmaite podłoże, choć najczęściej wskazuje na alergię lub po prostu na niewyspanie. Mimo tego, jeśli towarzyszą temu inne, niepokojące objawy lub problem utrzymuje się dłuższy czas i nie znika samoistnie, należy szybko skonsultować się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej.

Spuchnięte powieki – przyczyny

Najczęstszą przyczyną spuchniętych powiek jest reakcja alergiczna na alergeny kontaktowe (np. tusz do rzęs, krem pod oczy, cienie do powiek, soczewki kontaktowe), alergeny wziewne (pyłki roślin, roztocza kurzu domowego, grzyby i pleśnie), a nawet alergeny pokarmowe (alergeny znajdujące się w żywności). Niektóre osoby reagują w ten sposób na przyjęcie niektórych leków – najczęściej uczulają antybiotyki. Inne możliwe przyczyny patologiczne spuchniętych powiek:

• gradówka, jęczmień i inne zmiany skórne linii wodnej oka lub powieki;
• stan zapalny powiek, w tym łojotokowe zapalenie brzegów powiek;
• niedrożność dróg łzowych;
• róża;
• martwicze zapalenie powięzi;
• zapalenie rogówki;
• półpasiec (w postaci ocznej);
• zaburzenia hormonalne, zwłaszcza zaburzenia czynności tarczycy;
• cukrzyca;
• przewlekła niewydolność nerek lub niewydolność wątroby;
• zakrzepica zatoki jamistej;
• zapalenie zatok przynosowych;
• silna grypa lub inna infekcja ogólnoustrojowa;
• mononukleoza zakaźna.

Niezakaźny obrzęk powiek może wynikać również z dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego. Stanowi rzadko występującą uwarunkowaną genetycznie jednostkę chorobową. Czynnikiem wyzwalającym bywa infekcja wirusowa, infekcja bakteryjna, stres, urazy, niektóre leki. Przejawem jest zaś obrzęk nie tylko powiek, ale i tułowia, głowy, kończyn. Z obrzękiem powiek przebiegać może ponadto zapalenie skórno-mięśniowe, a nawet choroba nowotworowa. Zdarza się, że spuchnięte powieki wcale nie są przejawem poważnych chorób czy problemów zdrowotnych. Są konsekwencją niewyspania, silnego stresu, życia w biegu. Należy zatem w pierwszej kolejności zwrócić uwagę na styl życia oraz zaobserwować, czy opuchnięciu powiek towarzyszą inne objawy. Warto też zastanowić się, czy nie doszło do żadnego urazu okolic narządu wzroku.

Spuchnięte powieki – jak wyglądają?

Spuchnięte powieki są dość charakterystyczne do rozpoznania. Zwiększają swoją objętość, a górna może opadać, przysłaniając oko i ograniczając pole widzenia. Znacznie częściej obserwuje się opuchnięcie powieki górnej w porównaniu do powieki dolnej. Nierzadko towarzyszy temu także zaczerwienienie powieki i świąd. Pozostałe objawy, które mogą jednocześnie występować, zależą już od przyczyn opuchnięcia powiek.

Spuchnięte powieki – diagnostyka

Obrzęk może być manifestacją chorób powiek, struktur oczodołu lub stanowić przejaw choroby ogólnej. Podstawą ustalenia odpowiedniego rozpoznania stanowi właściwie zebrany wywiad, badanie palpacyjne powiek i okolicy oczodołu, a następnie oftalmoskopia pośrednia. Niejednokrotnie konieczna okazuje się diagnostyka obrazowa z badaniami laboratoryjnymi. Wszelkie metody diagnostyczne dobierane są przez lekarza okulistę.

Spuchnięte powieki – leczenie

Zawsze wdraża się leczenie przyczynowe. Nierzadko wystarczy dobrze się wyspać i odpocząć, aby w domowych warunkach usunąć opuchnięcie powiek. W zależności od przyczyny spuchniętych powiek lekarz przepisać może leki (np. przeciwhistaminowe), antybiotyki, a nawet glikokortykoidy.

Gradówka przeważnie wymaga chirurgicznego usunięcia –  jest to zabieg szybki i bezpieczny.

Okład na spuchniętą powiekę

Pomocniczo można wykonywać chłodne okłady z rumianku lub kwiatów lipy, jak również warto suplementować olej z czarnuszki siewnej. Zwłaszcza przy alergiach i stanach zapalnych.

Olej z czarnuszki w kapsułkach 100% naturalny
Czarnuszka siewna (łac. Nigella sativa) jest naturalną substancją znaną od tysiącleci ze swoich właściwości. Wykorzystywana jest m.in. przy zmienionej chorobowo skórze. Działa antygrzybicznie, przeciwwirusowo, antyalergicznie, przeciwwrzodowo, ...
Zobacz tutaj ...

Bibliografia

1. Marcinkowska A., Cisiecki S., Bonińska K., Bednarski M., Obrzęk powiek jako rzadki przejaw mononukleozy zakaźnej, Polskie Towarzystwo Okulistyczne, 124/2022.
2. Mulak M., Nuckowski M., Obrzęk powiek. Diagnostyka różnicowa, okulistyka po Dyplomie, 3/2023.
3. Wiszniewska M., Rogoziewicz M., Opadanie powiek w chorobach neurologicznych, Polski Przegląd Neurologiczny, 3/2013.