Kłucie w uchu

Kłucie w uchu to charakterystyczne, subiektywne doznanie zaliczane do kategorii dolegliwości bólowych. Ma dobrze umiejscowioną lokalizacje i zwykle ostry przebieg. Jeśli pojawia się często lub nie chce przeminąć samoistnie, należy zwrócić się po pomoc do lekarza otorynolaryngologa.

Kłucie w uchu – przyczyny

Ucho jest unerwione czuciowo przez sześć ważnych struktur nerwowych. Są to cztery nerwy czaszkowe (nerw trójdzielny, nerw twarzowy, nerw językowo-gardłowy oraz nerw błędny) oraz dwie gałęzie splotu szyjnego wychodzące z poziomu kręgosłupa C2-C3. Patologie w obrębie dowolnych tych struktur mogą skutkować pojawieniem się kłucia w obrębie ucha. Bardzo często diagnozuje się tzw. ból receptorowy ucha. Jest bólem pierwotnym, powstającym wskutek urazu, choroby nowotworowej lub infekcji i stanów zapalnych. Stany zapalne mogą dotyczyć zarówno przewodu słuchowego, jak i struktur ucha środkowego czy nawet kości skroniowej.

Choroby ucha zewnętrznego powodujące kłucie są typowe dla pacjentów dorosłych, zaś w przypadku dzieci częściej diagnozuje się choroby ucha środkowego. Inne możliwe przyczyny kłucia w uchu to:

• urazy przewodu słuchowego i błony bębenkowej;
• odmrożenia;
• oparzenia;
• krwiaki;
• ciała obce w obrębie przewodu słuchowego.

Rzadziej zaś są to:

• półpasiec uszny;
• złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego;
• krwotoczne zapalenie błony bębenkowej;
• ziarniniak Wegenera.

Zdecydowanie najczęściej kłucie w uchu jest jednak konsekwencją problemów z zębami, zapalenia zatok, zapalenia gardła czy infekcji ucha. Czynnikiem ryzyka jest ponadto zmiana ciśnienia, np. podczas lotu samolotem czy jazdy windą przez wiele pięter.

Kłucie w uchu – objawy

Kłucie w uchu odczuwane jest przez pacjenta jako ostry, dobrze zlokalizowany ból o różnym nasileniu (zazwyczaj lekkim lub umiarkowanym). Zwykle nie towarzyszą temu żadne inne dolegliwości, a jeśli już się pojawiają, są to:

• zawroty głowy;
• ból głowy;
• ból promieniujący do zębów i stawów skroniowo żuchwowych.

Pojawienie się wysięku wskazuje najczęściej na uszkodzenie błony bębenkowej. Pojawia się w aż 80 % przypadków tej patologii.

Diagnostyka kłucia w uchu

Przy niepokojących epizodach kłucia w uchu wykonać należy otoskopię, czyli wziernikowanie ucha. Polega na wprowadzeniu otoskopu do światła przewodu słuchowego zewnętrznego, co pozwala jednocześnie zaobserwować także błonę bębenkową. Pacjenci z chorobami nowotworowymi głowy i szyi, palący tytoń i nadużywający alkoholu powinni mieć dodatkowo wykonaną panendoskopię. To metoda diagnostyczna górnego odcinka przewodu pokarmowego. Na każdym etapie postępowania diagnostycznego pojawić się może konieczność wykonania morfologii krwi z rozmazem, odczynem Biernackiego i pomiarem stężenia CRP. Badania obrazowe, zwłaszcza rezonans magnetyczny umożliwiają dokładną analizę zarówno tkanek miękkich ucha i głowy, jak i struktur kostnych. Zdarza się, że kucie w uchu ma podłoże idiopatyczne. Stwierdza się je wówczas, gdy badania diagnostyczne wychodzą prawidłowo, a pacjent mimo tego zgłasza dolegliwości.

Kłucie w uchu – leczenie

Jeśli to możliwe, wdraża się leczenie przyczynowe. Przykładowo w infekcji bakteryjnej zastosowanie znajdują antybiotyki, zaś bóle zęba generujące kłucie mogą wymagać leczenia endodontycznego. Ból ucha jest problemem interdyscyplinarnym, dlatego otorynolaryngolog w razie potrzeby powinien odpowiednio pokierować pacjenta do innego specjalisty.

Domowe sposoby na kłucie w uchu

Zmagając się z kuciem w uchu, doraźnie wykonać można ciepły okład na okolicę małżowiny usznej i skroni. Rozluźni on mięśnie i złagodzi ból. Jeśli kłucie pochodzi od stawu skroniowo-żuchwowego, on także powinien zostać objęty tym okładem. Ciepłolecznictwo nie sprawdzi się w przypadku stanów zapalnych o charakterze ostrym, ponieważ może je nasilać. Można również spróbować zmieszać odrobinę imbiru z oliwą z oliwek i wprowadzić taką mieszankę (zaledwie 1-2 krople) do małżowiny usznej, a następnie obwiązać głowę szalikiem. Podobnie wykorzystuję się olej rycynowy lub olej z czarnuszki siewnej.

Olej z czarnuszki w kapsułkach 100% naturalny
Czarnuszka siewna (łac. Nigella sativa) to oryginalny, jakości premium produkt wykazujący wiele właściwości. Wykorzystywany jest m.in. przy zmienionej chorobowo skórze. Działa antygrzybicznie, przeciwwirusowo, antyalergicznie, przeciwwrzodowo, …
Zobacz tutaj ...

Bibliografia

1. Kuczkowski J., Sierszeń W., Czaczkowski J., Ból ucha – objaw chorób głowy, szyi i klatki piersiowej, Forum Medycyny Rodzinnej, 2/2011.