Objaw Goldflama

Aktualizacja: 27 grudnia 2022

Objaw Goldflama to proste, szybkie i efektywne badanie oceniające kondycję nerek, a dokładniej wykrywające obecność niektórych chorób toczących się w zajęciem właśnie tych narządów. Na podstawie tego testu można podejrzewać m.in. choroby takie jak kamica nerkowa, ostre stany zapalne nerek bądź ropnie nerek. Choć jest bardzo prosty w wykonaniu, nie zaleca się samodzielnych prób w domu.

Objaw Goldflama – badanie

Objaw Goldflama zwany jest również uderzeniem nerkowym, ponieważ właśnie na tej czynności polega badanie. Pacjent powinien przyjąć wygodną pozycję siedzącą na leżance lub krześle bez oparcia. Specjalista przykłada płasko dłoń w okolicy jednej z nerek, a więc w dolnej części grzbietu, pod żebrami, z jednej strony kręgosłupa. Drugą rękę układa w pięść i uderza w swoją dłoń znajdującą się na ciele pacjenta. Uderzenie nie może być ani zbyt słabe ani zbyt silne. Czynność powtarzamy dla obu nerek, a więc dla obu stron dolnej części grzbietu.

Objaw Goldflama – interpretacja

Test powinien być obustronnie ujemny. Oznacza to, że pacjent nie powinien czuć nawet najmniejszych dolegliwości bólowych zarówno dla jednej, jak i dla drugiej nerki. Dodatni objaw Goldflama stwierdza się wówczas, gdy pacjent podczas wykonywania testu czuje ból. Objaw Goldflama może być lewostronnie dodatni lub prawostronnie dodatni (rzadziej mamy do czynienia z testem obustronnie dodatnim).

Możliwe przyczyny dodatniego objawu Goldflama:

• kamica nerkowa;
• stan zapalny nerek, np. w przebiegu infekcji bakteryjnych, wirusowych lub pasożytniczych;
• wodonercze;
• ropnie okołonerkowe;
• zakrzepica żyły nerkowej;
• nowotwór nerki;
• kłębuszkowe zapalenie nerek.

Objaw Goldflama z dużym prawdopodobieństwem wskazuje na chore nerki, jednak nie odnosi się do żadnej konkretnej choroby. Jest punktem wyjścia do dalszych badań diagnostycznych, np. USG nerek czy tomografii komputerowej jamy brzusznej.

Zobacz również: Zaburzenia pracy nerek.

Dodatni objaw Goldflama – co dalej?

Jeśli w trakcie badania pojawi się dodatni objaw Goldflama, powinno się dokładniej ocenić kondycję nerek. Badaniami wykorzystywanymi w diagnostyce chorób nerek są przede wszystkim:

• profil nerkowy – badanie krwi oceniające poziom kreatyniny, mocznika, sodu, potasu i kwasu moczowego;
• morfologia krwi;
• ogólne badanie moczu – zarówno pod kątem jego cech fizycznych, jak i biochemicznych;
• USG nerek;
• tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny jamy brzusznej.

Jeśli mimo tak szczegółowych badań w dalszym ciągu pojawiają się wątpliwości odnośnie rozpoznania, warto wykonać biopsję nerek. Badanie to polega na pobraniu fragmentu narządu i jego ocenie mikroskopowej.

Objaw Goldflama – kiedy wykonać badanie?

Na ocenę objawu Goldflama należy zdecydować się zawsze wtedy, gdy pojawiają się dolegliwości mogące wskazywać na różnego rodzaju choroby nerek. Są one mniej lub bardziej specyficzne. Przykładowe objawy chorych nerek obejmują:

• bóle w dolnej części grzbietu, w rzucie nerek;
• obrzęki, zwłaszcza w obrębie kończyn dolnych;
• częstomocz;
• parcie na mocz;
• oddawanie niewielkich ilości moczu;
• silny ból podczas oddawania moczu;
• wzrost ciśnienia krwi;
• zmiana wyglądu moczu (jego koloru lub przejrzystości);
• krwiomocz;
• nudności i wymioty.

W praktyce ocena objawu Goldflama trwa około 1-2 minut, dlatego nie wpływa znacząco na przedłużanie się wizyty lekarskiej. Warto włączać to badanie do każdej wizyty diagnostycznej u nefrologa, urologa czy endokrynologa.

Spirulina w tabletkach (100% naturalna)
Spirulina posiada w pełni naturalne witaminy i minerały o wysokim stężeniu. W jej skład wchodzą m.in.: biotyna, beta-karoten, kwas foliowy, tiamina, niacyna, witamina D, E i inne witaminy oraz białko i błonnik. To też źródło cynku, magnezu, wapnia, żelaza
Zobacz tutaj ...

Spirulina w proszku (100% naturalna)
Spirulina w proszku to słodkowodna alga, zawierająca duże stężenie witamin, minerałów i innych, ważnych składników odżywczych. Wysoką jakość uzyskano dzięki odpowiednim warunkom klimatycznym, przestrzeganiu restrykcyjnych norm podczas hodowli i …
Zobacz tutaj ...

Bibliografia

1. Myśliwiec M., Wielka interna – nefrologia, Wydawnictwo Medical Tribune Polska, Warszawa 2017.
2. Wójcik G., Piskorz J., Niecharakterystyczny ból imitujący lewostronną rwę kulszową – opis przypadku, Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu, 3/2015.