Rumień zakaźny u dorosłych

Rumień zakaźny u dorosłych występuje znacznie rzadziej niż u dzieci – jest to choroba typowo wieku dziecięcego. Jednak mimo tego może wystąpić, stwarzając szczególne zagrożenie dla kobiet ciężarnych w I i II trymestrze ciąży. W przypadku osób dorosłych, poza charakterystycznym rumieniem skórnym, pojawiają się bóle stawów, których zwykle nie ma w przypadku dzieci.

Rumień zakaźny u dorosłych – przyczyny

Rumień zakaźny to jedna z 5 chorób, które najczęściej wywołują u dzieci wysypkę. U dorosłych choroba pojawia się znacznie rzadziej. Bezpośrednią przyczyną zachorowania jest przeniknięcie do organizmu parwowirusa 19, należącego do grona najmniejszych wirusów DNA. Przenoszony jest on drogą kropelkową, głównie podczas kaszlu i kichania zarażonej osoby. Sprawia to, że bardzo łatwo rozprzestrzenia się wśród zdrowych ludzi. Charakterystyczne jest również zjawisko największej zakaźności tego wirusa przed pojawieniem się wysypki, dzięki której można rozpoznać rumień nagły. Oznacza to, że osoba chora nieświadomie roznosi wirusy, np. przebywając w miejscach publicznych. Dopiero w dalszej kolejności pojawia się wysypka, jednak w tym okresie choroby wirus już się nie rozprzestrzenia – zakaźność przemija.

Rumień zakaźny u dorosłych – objawy

Rumień zakaźny w przypadku dzieci zwykle przebiega bezobjawowo (jedyną manifestacją zakażenia parwowirusem 19 jest rumień na twarzy i wyprostnych częściach kończyn). Jednak u osób dorosłych obraz kliniczny jest już nasilony. Choroba rozpoczyna się występowaniem:

• łagodnej gorączki;
• bólu głowy;
• zmęczenia i senności;
• ogólnego złego samopoczucia.

Dlatego początkowo może być mylona ze zwykłym przeziębieniem lub łagodną grypą. Podstawową różnicą w przebiegu rumienia zakaźnego u dorosłych (w porównaniu do rumienia zakaźnego dziecięcego) jest częstsze występowanie dolegliwości stawowych, które mogą być mylone z innymi schorzeniami reumatycznymi. Pojawiają się:

• sztywność stawów;
• ból stawów;
• obrzęk stawów, zwłaszcza w obrębie kolan i rąk, co daje mylne podejrzenie RZS.

Objawy te są znacznie bardziej uciążliwe i długotrwałe niż sama wysypka, która pojawia się po kilku, a nawet kilkunastu dniach od wystąpienia łagodnych objawów ogólnoustrojowych przypominających przeziębienie. Wysypka i rumień pojawiają się głównie w obrębie policzków, przybierając kształt motyla lub przywodząc na myśl spoliczkowanie kogoś. Następnie przenoszą się na wyprostne części kończyn dolnych i górnych czy tułów. Może temu towarzyszyć świąd. Objawy nasilają się podczas ekspozycji ciała na słońce, w sytuacjach stresowych oraz wyjątkowo emocjonalnych.

Diagnostyka rumienia zakaźnego u dorosłych

Rumień zakaźny u dorosłych jest dość trudny w diagnostyce, bo bywa mylony z innymi schorzeniami. Aby wykluczyć choroby reumatyczne, w tym reumatoidalne zapalenie stawów oraz toczeń rumieniowaty układowy, należy wykonać szczegółowe badania krwi zalecone przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Na wizycie analizuje się również występujące objawy skórne oraz przeprowadza z pacjentem szczegółowy wywiad zdrowotny. Jeśli ból stawów utrzymują się wyjątkowo długo, nawet kilka tygodni, należy wykonać USG stawów.

Rumień zakaźny u dorosłych – leczenie

Stosuje się głównie leczenie objawowe, polegające na wysokim nawodnieniu organizmu, odpoczynku i regeneracji, zdrowej i zbilansowanej diecie, suplementacji. W kontekście suplementów diety poleca się zwłaszcza te o działaniu wzmacniającym odporność, np. acerola, witamina D, kwasy tłuszczowe Omega 3 oraz żeń-szeń. Jeśli to konieczne, można stosować delikatnie działające leki objawowe, np. przeciwgorączkowe, choć jeśli gorączka nie jest nasilona i nie utrzymuje się kilka dni, nie zaleca się jej zbijania. To naturalna reakcja organizmu, świadcząca o tym, że walczy on z chorobotwórczymi patogenami.

Rumień zakaźny w ciąży

Kontaktu z parwowirusem 19 powinny unikać zwłaszcza kobiety ciężarne, a już w szczególności w I i II trymestrze ciąży. Takie zakażenie może bowiem prowadzić do niedokrwistości, zapalenia mięśnia sercowego i obrzęku płodu, a nawet do jego obumarcia. Udowodniono, że ostre zakażenie ciężarnej w I i II trymestrze ciąży niesie aż 30% ryzyko zakażenia płodu i uogólnionego obrzęku płodu, co nierzadko kończy się utratą ciąży.

Omega 3 – czysty roślinny olej z Pachnotki zwyczajnej
Omega 3 to naturalny produkt zawierający w swoim składzie czysty, roślinny olej, z pełniącymi istotną rolę w odżywianiu człowieka kwasami tłuszczowymi Omega 3. Stanowi wsparcie dla mózgu i odpowiada za jego prawidłową pracę. Dodatkowo wspiera odporność
Zobacz tutaj ...

Bibliografia

1. Szczeklik A., Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2006.
2. Ralston S., Strachan M., Penman I., Hobson R., Choroby wewnętrzne Davidson, Wydawnictwo Urban & Partner, Wrocław 2022.