Rumień zakaźny u dzieci

Rumień zakaźny u dzieci jest chorobą samoograniczającą się, co oznacza, że nie wymaga specjalnego leczenia. Warto jednak skonsultować go z pediatrą lub dermatologiem w razie jakichkolwiek wątpliwości, a także wówczas, gdy towarzyszą mi inne niepokojące dolegliwości. Za wystąpienie rumienia zakaźnego odpowiadają wirusy.

Rumień zakaźny u dzieci – przyczyny

Bezpośrednią przyczyną rumienia zakaźnego u dzieci jest przeniknięcie do organizmu parwowirusa B19. Do zakażenia dochodzi najczęściej drogą kropelkową, a więc przebywając w tym samym pomieszczeniu z chorobą osobą, która kicha lub kaszle, a także przenosząc do ust wirusy znajdujące się na rękach. Istnieje możliwość zakażenia krwiopochodnego (przez przetoczenie krwi) oraz przez łożysko, choć zdarza się to już rzadziej. Rumień zakaźny jest chorobą występującą głównie u dzieci – u dorosłych pojawia się znacznie rzadziej, choć też jest możliwy.

Parwowirus 19 należy do rodziny Parvoviridae i rodzaju Erythroparvovirus. Ma średnicę około 23-26 nm, w związku z czym zalicza się go do grona najmniejszych wirusów DNA. Odkryto go zupełnie przypadkowo w 1975 roku. Jego cechą charakterystyczną jest brak otoczki oraz kapsyd składający się z 60 kapsomerów. Po przeniknięciu tego wirusa do organizmu chory zaczyna zarażać innych po około 5-12 dniach. Zakaźność jest wówczas największa, warto zatem zadbać o to, aby dziecko nie wychodziło z domu, jeśli nie jest to konieczne. Po pojawieniu się charakterystycznej wysypki pacjent przestaje zakażać. Wykazano, że najczęściej chorują dzieci w wieku 2-12 lat.

Objawy rumienia zakaźnego u dziecka

Rumień zakaźny u dzieci najczęściej przybiera postać łagodną, nierzadko bezobjawową. Jeśli dojdzie do wystąpienia dolegliwości, zwykle są to:

• umiarkowane podwyższenie ciepłoty ciała;
• wzmożona męczliwość;
• zapalenie gardła;
• nieżyt nosa.

Charakterystyczna wysypka pojawia się zazwyczaj po 1-7 dniach od ustąpienia objawów nieżytowych i tworzy się w mechanizmie immunologicznym. Ta zlokalizowana w obrębie twarzy i policzkach jest gruboplamista, zlewająca się. Może przybierać kształt motyla. Z kolei ta umiejscowiona na tułowiu i wyprostnych częściach kończyn manifestuje się jako plamiste, blednące od środka wykwity (tzw. wysypka koronkowa). Dłonie i podeszwy stóp pozostają wolne od wykwitów. Po kilku dniach wysypka samoistnie ustępuje, choć jeszcze do 3 tygodni może okresowo nawracać, szczególnie po przegrzaniu, wysiłku fizycznym czy w sytuacjach stresowych. Po wysypce nie pozostają na powierzchni skóry blizny, przebarwienia czy ślady. Co dość charakterystyczne dla rumienia zakaźnego u dzieci – podczas występowania wysypki nie pojawia się gorączka.

Rumień zakaźny u dzieci – powikłania

Najczęściej obserwowanym powikłaniem rumienia zakaźnego u nastolatek i młodych kobiet jest bolesność i/lub zapalenie drobnych stawów rąk, nadgarstków, kolan i stawów skokowych. Ból przemija po 2-4 tygodniach bez trwałych następstw. W skrajnych przypadkach może dojść do limfocytarnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Ewentualne powikłania znacznie częściej występują jednak u osób dorosłych niż u dzieci.

Rumień zakaźny u dzieci – diagnostyka

Objawy rumienia zakaźnego są tak charakterystyczne, że zazwyczaj nie ma konieczności wykonywania dodatkowych, bardziej szczegółowych badań. Można jednak zdecydować się na badania krwi. Wówczas oznacza się w surowicy krwi przeciwciała IgG i IgM specyficzne dla antygenów tego wirusa.

Rumień zakaźny u dzieci – leczenie

Rumień zakaźny u dzieci nie wymaga szczególnego leczenia. Nie jest zagrożeniem zdrowia i życia, a po pewnym czasie samoistnie ustąpi. Można stosować łagodne leki objawowe, np. przeciwgorączkowe w okresie przed wysypką lub łagodzące ból gardła. Rodzice powinni w czasie choroby pamiętać o zdrowej diecie dla swojego dziecka, która może być wzbogacona suplementacją witaminy D i kwasów tłuszczowych Omega 3. Są one dostępne w postaci kropelek, a ich działanie w dużej mierze skupia się na tak istotnej poprawie odporności.

Omega 3 – czysty roślinny olej z Pachnotki zwyczajnej
Omega 3 to naturalny produkt zawierający w swoim składzie czysty, roślinny olej, z pełniącymi istotną rolę w odżywianiu człowieka kwasami tłuszczowymi Omega 3. Stanowi wsparcie dla mózgu i odpowiada za jego prawidłową pracę. Dodatkowo wspiera odporność
Zobacz tutaj ...

Bibliografia

1. Popielska J., Wysypki plamisto-grudkowe w infekcjach wirusowych, Pediatria po Dyplomie, 1/2016.
2. Okarska-Napierała M., Kuchciak-Brancewicz M., Kuchar E., Atlas wysypek u dzieci, Wydawnictwo Medical Tribune Polska, Warszawa 2022.