Zespół nefrytyczny

Aktualizacja: 24 sierpnia 2022

Zespół nefrytyczny to pojęcie określające jednoczesne występowanie kilku dolegliwości: krwiomocz lub krwinkomocz, białkomocz, nadciśnienie tętnicze oraz niewydolność nerek. Innymi słowy to zbiór najpowszechniejszych dolegliwości towarzyszących chorobom nerek, zwykle kłębuszkowemu zapaleniu nerek.

Zespół nefrytyczny – przyczyny

Przyczyną zespołu nefrytycznego są choroby nerek, ponieważ objawy wynikają z uszkodzenia śródbłonka kapilar kłębuszków nerkowych. To zaś wynika z zapalenia nerek. Wymienia się m.in. następujące schorzenia:

• poinfekcyjne kłębuszkowe zapalenie nerek;
• rozplemowe kłębuszkowe zapalenie nerek;
• kłębuszkowe zapalenie z półksiężycami;
• zespół hemolityczno-mocznicowy (często stanowi przyczynę u dzieci);
• krioglobulinemia;
• ropnie brzuszne;
• infekcyjne zapalenie wsierdzia;
• zespół Alporta;
• celiakia;
• kłębuszkowe zapalenie nerek o gwałtownym postępie.

Nie należy mylić zespołu nefrytycznego z zespołem nerczycowym, który również wynika z uszkodzenia kłębuszków nerkowych, ma jednak zupełnie inny obraz kliniczny.

Objawy zespołu nefrytycznego

Chore nerki w przebiegu zespołu nefrytycznego dają wysoce charakterystyczne objawy, takie jak:

• białkomocz – obecność pewnych ilości białka w moczu;
• nadciśnienie tętnicze;
• krwiomocz – obecność erytrocytów w moczu;
• zmniejszenie objętości wydalanego moczu;
• obrzęki – zwykle lekkie lub umiarkowane;
• osad w moczu.

Choroba ma nagły początek, bardzo często wcześniej pojawia się infekcja. Do objawów towarzyszących zaliczamy między innymi gorączkę, ból brzucha i okolicy nerek oraz tkliwość okolicy nerek. Sporadycznie pojawiają się zaburzenia widzenia, kaszel z odkrztuszaniem pienistej wydzieliny czy uczucie ogólnego zmęczenia i osłabienia organizmu.

Aby odróżnić zespół nefrytyczny od zespołu nerczycowego, należy wziąć pod uwagę występujące objawy oraz wyniki badań laboratoryjnych. Przy zespole nerczycowym dodatkowo pojawiają się:

• wodobrzusze;
• podwyższenie stężenia lipidów we krwi;
• zażółcenie powiek.

Ilość białka w moczu przekracza 3,5 g na dobę, natomiast przy zespole nefrytycznym stężenie to nigdy nie jest wyższej niż 3,5 g na dobę.

Zobacz również: Objawy choroby nerek.

Diagnostyka zespołu nefrytycznego

W celu rozpoznania zespołu nefrytycznego należy wykonać badania krwi i moczu – każdy człowiek powinien regularnie je wykonywać, nawet jeśli nie pojawiają się żadne niepokojące objawy. Gdy wyniki badań odchodzą od norm, wykonuje się pomiary ciśnienia tętniczego oraz badania specjalistyczne.

Aby postawić diagnozę w zakresie choroby przyczynowej, która wywołała zespół nerczycowy, konieczne jest wykonanie biopsji nerek i oceny histopatologicznej wycinków.

Leczenie zespołu nefrytycznego

Leczenie zależy od przyczyny zespołu nefrytycznego i istniejących objawów. Na ogół podstawą jest farmakoterapia. W zależności od potrzeb zdrowotnych pacjenta może obejmować glikokortykosteroidy, leki na nadciśnienie lub leki immunosupresyjne. Zaleca się pozostanie pod opieką nefrologa, czyli specjalisty zajmującego się leczeniem chorób nerek. Należy regularnie monitorować i uzupełniać niedobory elektrolitów i płynów, a także utrzymywać odpowiednio dobraną dietę. Ma ona na celu przede wszystkim zmniejszanie obciążenia nerek oraz działanie przeciwnadciśnieniowe.

Zobacz również: Nadciśnienie tętnicze – dieta.

Olej z czarnuszki w kapsułkach 100% naturalny
Czarnuszka siewna (łac. Nigella sativa) jest naturalną substancją znaną od tysiącleci ze swoich właściwości. Wykorzystywana jest m.in. przy zmienionej chorobowo skórze. Działa antygrzybicznie, przeciwwirusowo, antyalergicznie, przeciwwrzodowo, ...
Zobacz tutaj ...

Bio olej z czarnuszki w płynie 100% naturalny
Tłoczony na zimno olej z czarnuszki egipskiej dzięki swoim właściwościom może pomóc w zwalczaniu wszelkiego rodzaju zmian skórnych. Chroni komórki organizmu przed wolnymi rodnikami co powoduje, że skóra wygląda młodziej ...
Zobacz tutaj ...

Bibliografia

1. Okoń K., Kłębuszkowe choroby nerek przebiegające z zespołem nefrytycznym lub gwałtownie postępującą niewydolnością nerek, Polish Journal of Pathology, 1/2011.
2. Szczeklik A., Choroby wewnętrzne, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2006.